医生给人修脚？没错！昨天，国内首个“修脚门诊”开了。454医院内分泌科主任王爱萍戴着口罩、手套，拿着指甲钳，在给病人修脚。据介绍，这套修脚的理念从美国借鉴而来。修脚不是老祖宗传下来的技术吗？王爱萍笑着告诉记者，“修脚门诊”真正的名字是“糖尿病足预防门诊”。与普通修脚不同的是，给糖尿病患者修脚，不仅不能出血，许多细节也更“高大上”。

  通讯员 许静文 现代快报记者 刘峻/文 施向辉/摄

  要修脚，先检查评估

  58岁的姚先生，得糖尿病5年了。由于身体较胖，弯不下腰，平常都是老伴帮他剪趾甲。听说医院也可以修脚，姚先生昨天下午来了，一看，还真是医生给修脚，而且是科室主任上阵。

  修脚前，必须检查和评估患者的病情。王爱萍拿出仪器，先给姚先生的双脚脚面来了一次“超声”检查。仪器发出“噗噗”的声音。“这是血液在血管中流动的声音，证明血液循环是好的。”王爱萍说，如果糖尿病严重，血液循环差，是听不到这个声音的。

  王爱萍又拿出一小根尼龙丝，在姚先生每只脚的四个部位戳了戳。“这是测足底感觉的。”王爱萍说：“有的病人老茧比较厚，足底变形，是感觉不到的。”姚先生足底感觉还不错，每个部位都有知觉。

  最后一项则是“音叉”检查。姚先生的双脚能够感受音叉制造的振动，这一项，他也过关了。15分钟下来，王爱萍已经一身汗。

  器械无菌，修剪也有讲究

  检查完毕，才到修脚时间。“修脚门诊”用的一整套修脚工具，全都是封口包装的。每次用完都要经高温消毒，再封口包装。治疗床床套是一次性的。

  王爱萍说，所有的器械包括治疗床都要有无菌的概念，保证卫生，这是门诊的门槛。糖尿病患者伤口本来就难以愈合，如果细菌感染，那麻烦可就大了。

  这时候，王爱萍开始仔细检查姚先生的脚面。“你这个脚趾之间，潮气比较大，万一以后长脚癣，容易有伤口。所以最好用一点药。”王爱萍说。看脚趾位置时，王爱萍边检查边对姚先生说：“你有轻度拇外翻，回家换一双大头皮鞋或者旅游鞋，这样脚趾间不容易因摩擦而形成伤口。”

  经评估，姚先生总体情况还好，老茧也不是很严重，只需用指甲钳修剪趾甲即可。

  真正到剪的时候，才发现与足疗店大不一样。王爱萍戴上口罩、手套，逐一查看修剪趾甲。在足疗店当然是剪得越干净越好，王爱萍说，这样可不行。比如姚先生脚趾两边就不能剪得太深，以免新甲与组织发生摩擦，造成出血。

  5分钟剪完后，再用专门的打磨机把每个趾甲打磨光滑。

  王爱萍说，评估检查、修剪打磨、无菌卫生，这是门诊的要求。

  “修脚”是从美国学的

  王爱萍今年去美国一段时间，专门学习糖尿病足的预防。修脚的理念，也是从国外借鉴的。“在美国，也是医生给糖尿病足患者修脚。”王爱萍说，对于这部分患者的生活质量来说，实在太重要了。

  糖尿病人容易发生拇外翻、跖骨头突出、锤状趾、踝关节背屈等足部畸形，会造成足底压力增大。长时间行走摩擦后容易形成鸡眼、老茧，甚至发生溃疡，严重的只能截肢。

  开设门诊，也是为了减少患者出血的风险，减少老茧、鸡眼带来的隐患。专家提醒，糖尿病患者如果发现脚上有鸡眼和老茧，千万不要自行处理。

  普通人能去医院修脚吗

  普通人也可以去医院修剪趾甲吗？王爱萍笑着说，医院这样的设备和环境，以及技术支持，给正常人剪当然没有问题，但是一下午的门诊，最多只能剪7-8个人。所以，目前还是针对糖尿病患者，不接纳普通人。

  据悉，如果没有特殊情况，剪一次一只脚需要100元左右。

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