一年前，王女士因意外受伤，门牙破损。在当地医院就诊时，她在医生的建议下做了两颗烤瓷牙。不料，一年之后，这两颗烤瓷牙都出现了问题，牙龈处有明显的黑线。本是为了美观而做的烤瓷牙，如今却严重影响了形象，王女士无奈之下赶到南京市口腔医院求助。

  经过检查，医生发现，王女士做的是镍铬烤瓷牙。南京市口腔医院口腔修复科副主任医师孟翔峰介绍，王女士牙龈发黑主要有以下原因：1.冠修复体颈部瓷层厚度不足，往往不能完全遮住金属基底颜色，基底氧化物是这类修复体的内在缺陷，由于内层的金属不能透光，所以，外界的光线不能像天然牙一样传到牙根部，牙龈就变暗、变黑。此种变黑一般烤瓷牙刚戴上就可以看见，采用有金属的烤瓷牙自身缺陷往往难以克服此现象；2.基底金属氧化物析出，渗透到牙龈组织中，导致牙龈变黑；3.由于烤瓷牙制作不够精良和准确，烤瓷牙颈部与牙齿不密贴，刺激牙龈，导致牙龈发炎，发炎的牙龈发红、发暗，看起来发黑。因此要严格按照制备要求，规范操作、严格操作往往可以避免上述问题，但不能解决金属烤瓷牙的根本缺陷，可以使用其他的冠修复体形式，如全瓷冠就能解决这个问题。

  对全瓷牙而言，由于全瓷往往可以透部分光线，也没有金属离子析出，所以只要操作严谨、仔细、使用全瓷树脂粘接材料，一般不会出现牙龈变黑的现象。这也是现在全瓷修复越来越受到广大患者欢迎的重要原因之一。

  周炳荣 史张丹