15岁的瑶瑶（化名）得了甲状腺癌和甲亢，去南京一家医院做手术，出院后竟然开始抽搐，而且必须依赖药物以减轻症状。后经检查，她的甲状旁腺功能减退，是在之前手术时受到了损伤。她找这家医院索赔，为了这件事，他们进行了4次鉴定，打了两次官司。最终，法院判医院赔偿她近35万元。现代快报记者 张玉洁

  意外：

  甲状腺手术后她抽搐起来

  瑶瑶是个90后姑娘，2009年，经医院检查，她得了甲状腺癌和甲亢。当年夏天，她到南京一家医院做手术，她父亲签了手术同意书。

  手术之前，医生告诉瑶瑶，手术可能会伤及甲状旁腺，术后可能会手脚麻木、抽搐，这是手术后有可能出现的并发症，要补钙。之后，医院就给瑶瑶做了全麻，进行了手术。

  术后第二天，瑶瑶觉得手脚有点麻，医生解释，这是手术影响了甲状旁腺供血，需要补钙。在医院住了四五天，瑶瑶就出院了。医生告诉她，一个月后复查，并进行放射治疗。

  然后，还没到一个月，瑶瑶有一天突然就抽搐起来，家人把她送往别家医院一查，她的甲状腺和甲状旁腺功能减退，这才导致了抽搐。为此，瑶瑶吃了不少补钙的药，也没少往医院跑。

  本来是治疗甲状腺的，结果伤到了甲状旁腺，瑶瑶觉得之前医院的手术有问题，就把医院告上法院索赔，鼓楼区法院受理了这起案件。

  鉴定：

  六级伤残，医院负主要责任

  随后，医院申请进行医疗事故鉴定。2011年11月，南京一家鉴定机构根据临床资料和调查分析，认为医院的手术没有违规之处，手术过程中伤到甲状旁腺属于难以避免的并发症。因此，该机构认为，这起案例不属于医疗事故。

  对于这个结果，瑶瑶不服，申请重新鉴定。法院委托上海一家鉴定中心进行鉴定。这次的鉴定意见是，在手术过程中，医院的操作存在不规范的地方，因此对于瑶瑶后来的损害，医院应负75%-80%的主要责任。

  有了这份鉴定，瑶瑶再次申请伤残等级鉴定。法院委托一家司法鉴定所进行鉴定，该所认为瑶瑶的甲状旁腺功能受到轻度损害，构成九级伤残。瑶瑶觉得自己的情况远比这个严重，要求重新鉴定。于是，法院委托了另外一家鉴定所。

  这家鉴定所要求瑶瑶停止服用钙剂，然而停钙第五天，她就感觉四肢麻木得受不了。为此，鉴定所给出鉴定意见，瑶瑶甲状旁腺功能丧失，已经不可能恢复，她的甲状旁腺功能受到中度损害，构成六级伤残。

  判决：

  医院担责75%，赔偿近35万

  结合几次鉴定报告，法院认为，医院在选择手术范围时应该非常谨慎，既然选择了全切手术，就必须充分注意保护甲状旁腺。但该医院在诊疗过程中，存在与其医疗水平不相符的过错。手术损伤了瑶瑶的甲状旁腺，引发低钙血症，从而会抽搐，这会严重影响瑶瑶以后的生活。

  去年底，鼓楼法院审理宣判，医院应该承担75%的责任，赔偿瑶瑶近35万元。后来瑶瑶和医院都不服，提起上诉，近日，南京市中院二审维持了原判。

  链接

  甲状旁腺

  伤了会怎样？

  法院调查了解到，甲状腺分左右两侧，包裹着两层被膜，手术分离甲状腺，就在这两层被膜中间。

  而在两层被膜的间隙内，附有甲状旁腺，它的主要功能是，调节人体血钙和磷的代谢，促使血钙水平升高，血磷水平下降。如果它出了问题，可能引起血钙下降，发生低钙血症，轻则手足麻木、烦躁不安，重则四肢抽搐，甚至影响呼吸功能、威胁生命。

  如果手术切除范围增大，术后低钙血症的发生率也会增加，永久的低钙血症，会严重影响患者的生活质量。