第D10版:健康养生 上一版3  4下一版
 
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  2015年1月5日 星期 放大 缩小 默认 3 上一篇  下一篇 4 >>现代快报网
四岁男童食道卡异物
医生用胃镜快速取出

  浩浩是一名4岁的幼儿园中班小朋友,他将一枚卡通小徽章含在嘴里,由于怕老师发现,一不小心咽了一口口水,就把徽章给咽了下去,导致剧烈咳嗽,老师一边赶紧通知家长,一边就把浩浩送到了南医大二附院。

  据了解,徽章卡在食道引起的刺激反应,使得浩浩一直在剧烈呕吐,可是徽章还是牢牢卡在那没动。南医大二附院付强医生接诊后发现这个徽章已经通过了咽喉部到了食道的上端,一般的器械拿不出来,损伤最小的办法就是通过胃镜把它取出来。他请来了消化医学中心副主任黄光明。黄主任通过X光片发现这个卡通徽章直径约有2.5cm,有一个一元硬币那么大,而且徽章背面有一个别针。因为浩浩年纪还比较小,不懂和医生做配合,如果要做胃镜,必须采用麻醉。一旦实施麻醉,就可能有气管痉挛、喉头水肿、胃内容物上翻堵住气管等窒息的意外。这就需要一名非常有经验的麻醉师。其次,儿童的食管壁较薄,徽章又比较大,在取徽章的时候,有可能会造成对食管壁的损伤引起食管穿孔,再加上徽章后面还有别针,风险也就更大了。这需要一名内镜技术高超的医生,同时还要有助手医生和护士的配合,大家齐心协力才能把浩浩的风险降到最低。

  在医生与浩浩妈妈沟通后,浩浩被推进了手术室实施了静脉麻醉。当黄主任把胃镜伸进食管后,在距离门齿17cm处,也就是食管上端,发现了这枚徽章。他用持物钳牢牢夹紧徽章,通过管道小心翼翼地把徽章取了出来,前后没有超过5分钟就解决了问题。再通过胃镜观察了浩浩的食管壁,只是轻微的擦伤,没有任何出血,孩子苏醒后就可以回家休息。顾颐菲

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