小学开学了，课间小伙伴们追逐嬉戏，不小心摔倒了，很容易磕掉牙。这让家长们放心不下。昨天，一条微博在网上热传，家长们半信半疑。微博说，如果儿童门牙掉了，不要用纸巾擦，应该赶紧放回嘴里，半小时内还能“救活”。医生表示，这个说法有一定道理，但还有很多更好的选择。

  现代快报记者 刘峻

  牙齿磕掉了，还有救！

  南京市口腔医院儿童口腔科主任医师周宇翔介绍，孩子从5岁半开始到12岁，会经历乳牙换恒牙的过程。在六七岁时，恒牙刚刚萌出，牙根还没有完全发育成熟，遇到意外事件，特别容易脱落，这在医学上叫恒牙全脱位。“医院里每个月大概都能遇见一两个这样的患儿。”周宇翔说。

  南京医科大学口腔医学院陈亚明教授告诉记者，在生活中因为意外导致牙齿脱落的情况挺常见的，如果及时找到医生，可以再植成功。陈亚明说，曾经有一个小患者坐在车上，急刹车，孩子的门牙磕掉了。“到医院后，我让孩子父母去车上找孩子的门牙，一两个小时后，找到送过来了。牙齿最后再植成功了。”

  陈亚明说，只要处置得当，不只是孩子的门牙能“救活”，成人也有成功案例，曾经有夫妻打架导致门牙脱落的，也再植成功了。

  要赶快把脱落的牙齿复位？

  陈亚明说，门牙一旦脱落，最好的处置方式是保持潮湿的环境。所以网上说赶紧放回口腔，有一定道理，但并不是最好的方法。如果小孩子把脱落的牙齿吞了，就更麻烦了。他建议，为了保持脱落的牙齿牙根表面牙周膜的活性，尽量别用纸巾擦拭，可以用水把纸巾弄湿，包好牙齿，尽快到医院处理。

  周宇翔介绍，30分钟内，是将脱落牙复位的最佳时间，一般不要超过2个小时。2小时内，落牙复位的成功率将近95%；如果超过2小时，落牙复位的成功率将大大下降。

  陈亚明特别提醒，能“救活”的门牙，一定要是脱落的，而不是断裂的。有人摔跟头后，门牙从中间断裂，这时也应该马上去医院治疗，断牙可以带给医生看看，但是一般是没有用的。陈亚明说，这是因为牙齿没有自身修复能力。如果牙根情况较好，在进行牙髓治疗之后，可以选择固定义齿修复。

  这些换牙的传说，你知道吗？

  传言一：换牙不能舔，否则长出来的是龅牙？

  南京市中医院口腔科主治医师孙丽君说，一般建议换牙期间（包括乳牙松动期和长牙期）不要舔牙，否则会影响恒牙的正常生长，严重的还会导致牙齿不整齐。临床上小儿舔下牙的比较多，如果总是用舌头这个外力影响，容易导致“地包天”。如果舔上牙，容易造成龅牙，严重影响美观。

  不少家长觉得孩子新长出的牙齿特别大，孙丽君说，这主要是“小孩脸、大人牙”的视觉差异造成的。

  传言二：换牙会有“丑小鸭期”？这个还真有！

  很多家长觉得孩子换牙后，牙齿变丑了。孙丽君说，确实有“丑小鸭期”，一方面是“小孩脸、大人牙”的视觉差异造成的；另一方面，有的孩子新萌出的门牙之间缝隙显得很大，有的甚至还有点歪，这主要是由于侧切牙（紧贴门牙）的牙胚位置高，压迫到门牙牙冠。随着换牙期度过，这种情况会慢慢缓解，但是如果牙齿畸形得厉害，还是要及时就医。

  另外，换牙期要注意避免一些不良习惯，比如吮吸手指、舔舌头、咬嘴唇等。

  建议：换牙时多吃耐嚼食品

  周宇翔说，孩子到六七岁左右，恒牙开始陆续萌出，替换原有的乳牙。有些孩子恒牙虽已萌出，乳牙却不肯“让位”，迫使恒牙不得不从乳牙的内侧长出，形成“双层牙”，造成恒牙排列不整齐。

  引起乳牙滞留迟脱的原因很多，最常见的是孩子进食过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激。咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。因此，随着孩子年龄的增长，应让孩子多吃些耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出，可增加芹菜、玉米、苹果等食物，帮助换牙顺利完成。