患者要做足部矫形手术，手术前，医生用3D打印机，打印出与畸形足一模一样的模型，进行术前模拟，最终成功完成了这例手术。7月14日，手术一周后，患者已经可以借助器械下地走路。据了解，这是国内首次将3D打印技术应用于足踝手术。

  通讯员 吴倪娜 侯雨萌

  现代快报记者 刘峻

  6小时打印出3D“病足”

  51岁的陈阿姨是安徽人，她的右脚是先天性马蹄内翻足，已经成了一个C的形状。近一年来，只要行走超过半小时，陈阿姨脚踝内侧就会钻心般疼痛，连家门都不出了。

  江苏省人民医院骨科主任医师、江苏省足踝学科副组长秦晓东，查看了陈阿姨的病足后，认为可以手术治疗，无需截肢。恰好，医院引进了一台3D打印机，医生想到，可以用这个打印机对陈阿姨的病足进行空间重构。

  在省人医骨科医生办公室，记者见到了这台3D打印机。它比普通的办公打印机大不少，差不多是一台全自动洗衣机般大小。

  医生介绍，打印机顶端的温度能达到100℃，可以将直径1毫米左右的打印材料熔化成液态。根据医生输入的相关数据资料，打印机“喷头”就像蚕吐丝一般，将材料一层层堆积起来，速度非常慢。

  据了解，陈阿姨的病足CT资料输入打印机后，经过6个小时的打印，一个与病足完全一样的模型才最终完工。

  通过模型，发现隐藏的病情

  由于之前一直没进行治疗，陈阿姨右脚内侧的舟状骨发育不良，并与内踝形成了假性关节，而这个“假关节”正是导致陈阿姨行走疼痛的根源。通过模型，秦晓东发现陈阿姨还有距骨畸形、内翻伴脱位的情况。这些病况是普通CT检查无法一次显示的。

  秦晓东说，医院是第一次打印这样的模型，所用的材料是聚乳酸，看上去有点粗糙。一般来说，打印一个这样的模型，需要2000元左右。考虑到陈阿姨家的情况，他们为陈阿姨免去了制作模型的费用。

  有了这个模型，医生不仅可以预先在打印出的模型上进行模拟手术，手术时还可以对照模型进行三维空间的构建，大大缩短手术时间。陈阿姨的手术原本需要两三个小时，这次只用了约一个小时就完成了。

  手术后一周，陈阿姨已经可以借助器械下地走路。秦晓东表示，陈阿姨右脚内有五颗固定用的钢钉，手术创面恢复还需要一段时间，加上功能康复锻炼，陈阿姨想要像正常人一样走路还需要3个月左右的时间。

  个性化定制钢板在临床运用

  秦晓东表示，未来，3D打印技术可以给医生提供更多的帮助。例如，各类骨折、骨肿瘤切除手术，医生可以通过软件把患者的相关数据输入打印机，采用钛粉一类的材料，直接定制个性化的、更加符合患者伤情的钢板。目前，个性化定制钢板已经在省人医创伤骨科临床应用。

  此外，医生未来还可以采用人造骨（磷酸钙或羟基磷灰石）材料直接打印成需要的人骨，对伤口进行修补或者移植到人体上。但是这个过程还需要进一步研究。

  国外，还有人在研究细胞3D打印，虽然目前这一技术的应用尚处于试验阶段，但未来有望逐步应用于器官移植手术中。