静注人免疫球蛋白、人血白蛋白……说起这几种药物,最常见到的词就是“紧缺”,由于生产原料和价格上的限制,它们的供应十分有限,经常能见到有病患家属在网上求购,快报也曾多次帮读者全城寻找救命的紧缺药。
不过近日,现代快报记者在解放军八一医院,见到这几种药物已经到货的公示。据了解,随着采购投入的增加和生产厂商的增多,此类药物的紧缺状况将进一步缓解,但不少便宜药依然处于“踏破铁鞋无觅处”的窘境。现代快报记者 吴怡 文/摄
八一医院公布人血白蛋白等药品的到货信息
昨天上午,解放军八一医院取药处的电子屏滚动播出了这样的信息:静注人免疫球蛋白已到货,561元/支;白蛋白12.5g的已到货,448元/支,每天限购50支……
对于患有肝病、低蛋白血症等疾病的病人来说,这是十分重要的消息。作为必备药品,这些病人经常面临“买不到药”的困境,在微博、论坛上求购的信息也经常能够看到。
八一医院公开发布到货信息,是否意味着这类紧缺药物供应量开始上升呢?
供货厂家多了,医院进货量也多了
“这次采购到了人血白蛋白400支,比起最紧缺的时候,多了一倍多,”八一医院采购中心魏玮主任告诉现代快报记者,人血白蛋白这样的血源药物一直紧俏,“前两年最少的时候,一个月只能采购到120支,只能保证一些手术患者的使用。”
这批紧缺药是一个星期前到货的,已经卖出100多支,每一天都会有病患拿着处方来咨询。“虽然现在能买到,但是我们也会控制数量,而且只能是病人在住院期间使用,以防有人在院外倒手转卖。”
八一医院药剂科主任周永刚告诉记者,之所以这类药物供应紧张,是由于生产制作过程存在诸多限制,“它们都是从血液中提取出来的,现在国家对输血的要求越来越高,血源本就不多,而血源中有抗体的血清就更少了,像破伤风免疫球蛋白,可以说是医疗血制品中供应最紧张的。”
周永刚说,由于前段时间,不少国内生产厂家处于整修待审批的阶段,因此货源很紧张,而随着这些厂家的审批逐渐通过,这些药的供应量上升了,“预计今年下半年,这类药物紧缺的情况还将进一步缓解。”
“医院也在这块加强了投入,”魏玮告诉记者,医院拓宽了药物的采购来源,多找了几家进货厂商,因此药物数量也有稳定上升。
对于人血白蛋白、免疫球蛋白等稀缺药物,国家对于价格都有着严格规定,例如10g的人血白蛋白,一支是378元。“基本上进价为370元,刨去其他费用,每卖出去一支,我们就要亏10块钱。”魏玮表示。
“前年,人血白蛋白奇缺,为了保证使用,我们不但在全南京的医药公司寻找,还联系上海、安徽、北京各地,在全国范围内搜寻。后来发现北京有货,由于这种药物运输需要冷链控制,我们还派了专人去北京取货,拿到了30多支。”
低价药依然难买
实际上,除了这种血液制品,各种各样的低价药,供应量上也令人堪忧。“比如止血用的安络血片,碳酸氢钠注射液,以及催产素。”据了解,催产素一支只有几毛钱,也正因如此,产量越多,厂家的亏损也越严重。
“前段时间,催产素急缺,替代药的效果又不好,我们只能到处寻找。”同城的医药公司、厂家,甚至其他医院,采购部门都会去询问,几个星期下来,终于买到了2000支。
“2000支看起来不少,其实用起来很快的。”
医院自建紧缺药“备用库”
为了缓解特定药物紧缺的情况,去年江苏省卫生厅发布关于公开征求省级定点储备短缺药品目录意见的通知,22种一类短缺药进入保障的目录。根据此前的《江苏省短缺药品供应保障方案》,江苏要建立省级短缺药品信息平台,动态公布全省短缺药品的品种、企业生产经营情况、各市储存和储备等信息,哪个市哪家企业有这个药,可以通过平台看个清楚。而对用量不确定、企业不常生产和价格低廉的一类短缺药品,在南京、徐州、淮安和泰州建立四个省级短缺药品储备点。
目前,这个短缺药品的平台和储备点仍在搭建中,但医院自身早已建立药品“备用库”。
“比如破伤风免疫球蛋白、凝血酶原复合物等救命的短缺药物,每一批进货后我们都会预留下30支到60支,以备不时之需,不可能到要用的时候才去四处寻找的。”魏玮说。
江苏今起执行低价药政策
近日,江苏省公布了181种低价药清单,包括谷维素、复方感冒灵、小柴胡等在内。从今天起,针对名单上的药品,在不突破低价药品日均费用标准的前提下,执行药品加价率政策的医疗机构,要以实际购进价为基础按照价格主管部门规定的加价率顺价作价,执行药品零差率的医疗机构按照实际购进价格销售,社会零售药店可自主制定零售价格。
“这个政策,对于低价药紧缺的现象,应该是个好消息。”八一医院药剂科主任周永刚说。