近日,“专科高端化,民营医院的未来之路”专题研讨会在现代快报8楼会议室举办,南京地区的民营医院掌门人和院长代表们参加了此次研讨会。针对民营医院的蓝海战略,与会者一致认为,发展民营医院的目的并不是解决看病贵的问题,公立医院走的是为社会大众提供基本医疗服务路线,而民营医院应该从事的是专科高端医疗。
现代快报记者 金宁 李鑫芳/文 马晶晶/摄
公立医院特需服务应该限制
据了解,如何实现医疗服务的均等化一直备受社会关注,也是医改的重点。最近北京推广在公立医院取消特需服务引起人们关注。对此,国家卫计委表示,公立医院更多的是要满足基本医疗需求,可以完全不提供特需服务。取消特需服务,是下一步医改过程中公立医院改革关注的问题。
专题研讨会上,一家专科民营医院的院长举例,医疗美容也应该属于特需服务,因为它解决的不是基础疾病,而是锦上添花的事情。随着我国医疗美容事业的发展,市场呈现出公立医院整形外科与民营整形医院共存,共分整形美容这块大蛋糕的现象,这一方面活跃了市场、促进了医疗美容行业的繁荣,但另一方面也引申出很多问题:整形市场民营“领跑”公立、医疗美容领域水平参差不齐、民营医院超范围行医,使得整个行业亟待规范。
有业内人士在研讨会上提出,美容业务可以从公立医院剥离出去,只留下整形业务、修复重建在公立医院,而美容业务则引进民间资本和民营管理模式。整形部分要体现公益性,美容部分要突出效益性,这是公立整形医院的发展方向。
高端专科最受投资者青睐
从众多的投资机构来讲,他们关注的要么是高端医院,目标价格不太敏感的人群,要么是专科医院。如果是跟公立医院直接竞争的市场,如外科、内科等,面对大众的市场,短期内民营医院没有太大竞争力。
记者从专题研讨会上获悉,随着民营医疗市场的日益壮大和发展,一些投资公司纷纷把目光聚焦到这个以前被忽视的角落。一些民营医院也在摈弃传统的思维,开始尝试与资本联姻。希望借助资本的力量完成自己医院的华丽转身,做大做强。
“只要人才能流动到民营医院,相关扶持政策可以真正落实,民营医院的高端化就能实现。”与会的某民营医院掌门人说,目前北上广等一线城市拥有的高端化民营医院较多,上海和睦家医院就有过很多明星的生产记录。新成立的上海国际医学中心也奏响了上海医改试验田的序曲,随着政府的推动与扶持,上海国际医学中心的发展将逐步撬动多点执业的“杠杆”。与会人士透露,目前可以看得到的趋势是,除北京、上海、广州这样的一线城市外,部分投资已悄然进入了二线城市。
打造民营名院还需更多落地政策支持
南京建国医院总经理苏金家
虽然政策环境和导向是支持社会资本办医的,但在操作层面上,一直以来缺乏具体的落地政策支持,而这就很容易出现“政策虽好,但一到地方就缩水”的情况。打造名医名院是每个投资者和经营者的愿望,但现实很骨感,民营医院无法享受和公立医院一样的政策待遇,一碗水难被端平。如果大家都不在一个平台上竞争,鼓励多元化办医又从何谈起?民营医院愿意走高端、专科路线,但这种高端的底气来自哪里?以目前民营医院的技术发展来说,还难以撑起高端的牌子。对民营医院来说,资金是优势,但人才是瓶颈,而人才的匮乏又制约了高端之路的发展。
人才匮乏制约民营医院的高端化之路
南京邦德骨科医院副院长占凤其
很多同行都认为我们走的是高端路线,但从实际操作中,我们发现高端之路并不容易。特别是人才问题,如果缺少高端人才,就很难走高端的专科路线。我们从全国各地聘请知名专家,花费了很大精力和时间,但愿意来坐诊的,大多是退休专家。而中青年骨干很少愿意过来,有些甚至对民营医院还抱有偏见。目前,我们跟南京医科大学、南京中医药大学已经有战略性合作,这些高校会定期输送一些优秀的硕士生,而我们还需要3-5年才能把他们培养成符合医院发展所需的人才。
专科医院也应该有自己的重点专科
南京玛丽妇产医院院长丁丽丽
2006年建院之初,我们的定位就是妇科专科医院。虽然定位比较明确,但最初也走了不少弯路,什么都想抓,既有宫颈疾病、妇科肿瘤,又有不孕不育、计划生育。全面开花的结果是一项都没做精。民营医院无论是规模还是技术力量都难以与公立医院竞争,所以即便走的是专科医院路线,也应该在这个专科里面发展自己的重点专科。后来,结合医院自身的优势,在与专家商讨后,2008年开始我们设立了宫颈疾病专科。宫颈疾病在妇科中很常见,也很容易被忽视,但其危害并不小,专科开设以来,每年我们都能查出几十例早期的癌前病变。为了支持这个重点专科的发展,医院引进了姚桂兰这样的专家,同时还不定期邀请来自北京、上海、南京本土的专家来上课,经过一段时间的积累,现在我们已经有了一套涵盖老中青三个梯队的人才队伍,而且从就诊到检查再到治疗都有一套成熟的流程。另外,在检验上,我们还与公立医院合作,实现了诊断资源的共享。虽然专科之路已初有成效,但现实发展中我们还要面对很多不利因素。比如医院建设中的用地问题,公立医院可以统一划拨,而民营医院只能高价买地。南京大部分的民营医院都是租房开业。这样建设的周期回报就比较长,而这也导致一部分投资者或中途放弃,或急功近利、自毁形象。另外多点执业的问题,实际操作很难。如果要申请多点执业,首先要征求第一执业单位的同意,而我国公立医院的医生都是“单位人”,一旦提出申请,晋职、出国深造等受到影响,得不偿失。
多点执业也难解人才困境
江苏南方血管病医学研究院血管外科主任陈国养
对民营医院来说,服务和资金往往是优势,而人才和技术却一直都是发展的最大瓶颈。我们所开展的项目在民营医疗里做的比较少,所以在市场上可选的成熟人才很少,2012年我们为“人才”就走了整整一年的弯路。找不到成熟的人才,就只能靠医院花精力来培养,而培养出一个适合医院的技术型人才至少需要1年时间。所以,如果多点执业能真正落实,这对我们的发展来说无疑是雪中送炭。多点执业从长远来看应该是发展的大趋势,但从目前的执行上来看存在不少障碍。我们也联系过一些公立医院的专家,他们也愿意在我们这里坐诊,但回去申请基本没有成功的。