南京市第二医院耳鼻喉科近期接诊了20余例外耳道真菌病患者,其中有首次就诊者,也有反复就诊患者,此类患者共同特点就是外耳道瘙痒,瘙痒有时延至耳根部,耳道持续流脓、流黄水样或含豆渣样物的液体,患者夜间瘙痒严重,严重影响睡眠,影响生活。
该院耳鼻喉科王玉红主任介绍,外耳道炎为耳鼻喉科门诊常见病,此病常因外耳道皮肤受外伤,受到不干净的水或其他分泌物的浸渍,使外耳道皮肤角质层软化,丧失防护能力,细菌得以侵入。如用不洁物挖耳、污水入耳、慢性化脓性中耳炎分泌物的浸渍、滥用滴耳药物等都是致病因素。其中真菌性外耳道炎并不少见,患者常感耳内剧痒,侵及鼓膜则可出现耳鸣及听力障碍,外耳道内有潮湿感。如有细菌混合感染,则可出现耳痛、耳流脓症状。预防外耳道炎,首先应戒除挖耳恶习,特别是使用公用工具挖耳的习惯非常不好;其次防止污水入耳,如游泳时尽量使用防护耳塞;患有中耳炎的朋友需积极治疗中耳炎,保持干耳最理想,勿滥用滴耳药液,如使用抗生素滴耳液效果差,应警惕伴有真菌感染,及时至正规医院诊治。
王玉红主任指出,遇到这样的患者,第一步先给予清理,尽可能地将耳道分泌物清理干净,取适量分泌物送作细菌培养加药敏试验,对于培养出真菌的患者给予抗真菌类药物耳浴治疗,约一周后病情明显好转,一月后复查病情基本上都得到了很好的控制,耳部干燥,也不再瘙痒,收到满意的效果。通讯员 嵇旭
现代快报记者 金宁