手术、放化疗以及中医药治疗是肿瘤治疗的主要手段，一个晚期肿瘤病人，如果失去局部治疗机会的话，化疗将是一个主要的治疗方式，但是，化疗产生的副反应令部分病人不得不中断或放弃放化。据了解，在化疗的副反应中，恶心呕吐占第一位，约有75%的病人出现不同程度的恶心呕吐症状。

  为什么有些病人对化疗感到恐惧？江苏省肿瘤医院肿瘤内科陈嘉主任介绍说，一方面是因为不了解化疗的真正意义，另一方面就是忍受不了化疗的副反应。化疗对病人造成的常见伤害有脱发、恶心、呕吐、血小板下降等，不过，陈主任认为这些症状都是可控的，尤其是针对恶心呕吐的预防治疗。“临床将化疗药物分三类，分别是高致吐性、中度致吐性和低致吐性化疗药”，陈主任说，譬如用于乳腺癌的蒽环类药就属于高致吐性化疗药，一些年轻的乳腺癌患者可能难以承受恶心呕吐而坚持不下去。

  据了解，化疗引起的恶心和呕吐，由人的中枢（大脑）通路和外周（肠胃）通路调控。虽然有很多药物可以抑制急性反应，却仍需要可以有效作用于中枢通路的药物，控制迟发性的恶心呕吐。

  陈嘉主任对记者说，判断一个病人是不是化疗后恶心呕吐的敏感人群，可以从几个方面来看，首先要分析病人的化疗方案是否属于高致吐化疗方案，其次看病人本身对恶心呕吐是否非常敏感，譬如过去有过明显的晕车晕船史，妊娠反应特别重，那么一定要考虑用药物预防化疗中的恶心和呕吐。还有一个有意思的现象是，恶心呕吐副反应除了和化疗药有关外，也有个体差异性存在，譬如有的男病人生病前酒量很大，基本上化疗药物也不会导致他们恶心呕吐。

  现代快报记者 金宁