昨天，中国肿瘤登记中心发布2013年报。年报显示，我国肿瘤发病和死亡人数逐年增高。肿瘤分良性和恶性，恶性肿瘤便是俗称的癌症。肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌居恶性肿瘤发病和死亡榜前列。现代快报记者了解到，江苏的肿瘤发病特点，与全国趋势基本一致，肺癌稳居第一。

  见习记者 严君臣

  现代快报记者 吴怡 刘峻

  江苏肿瘤变化

  肿瘤发病人数增多

  与人口老龄化有关

  根据江苏卫生部门提供的数据显示，江苏肿瘤高发的病种与全国类似，肺癌、胃癌、肝癌、食道癌、结直肠癌仍在癌症榜中排名前列。

  专家表示，江苏虽然与全国一样，肿瘤发病以及死亡人数在增加，但通过分析可以得知，这与人口老龄化有关。如果去除这个因素，肿瘤发病以及死亡人数增加并不明显。

  肺癌仍是第一大杀手

  肺癌是江苏省人群死亡率上升较快的恶性肿瘤，仍是癌症杀手中排名第一位。吸烟是肺癌病因中最重要的因素。此外，大气污染、烹饪油烟等造成的室内空气污染，也可能与肺癌发病有重要关系。

  “肺癌的患病人数，西方国家一直在下降，但国内却一直在往上走，”解放军八一医院胸外科副主任韩开宝表示，80%的肺癌病人在确诊时已是晚期，病情无法根治，只能通过一些医疗手段延长病人生命，“医院胸外科大部分医生，哪怕早先烟瘾再厉害，现在基本都已经戒烟。”

  “穷癌”发病率下降

  由于饮食习惯的改变，江苏胃癌、食道癌等消化道肿瘤发病率在下降。专家表示，消化道肿瘤与饮食习惯有很大关系，冰箱普及后，腌制食品减少，以前多见的“穷癌”，例如食道癌，自然会下降。

  结肠癌、乳腺癌俗称为“富癌”，或多或少与经济发达，肥胖率增高有关。

  南京市中医院专家告诉记者，肠癌主要是由不合理的饮食习惯造成的。大量的脂肪进入人体以后，胆汁酸分泌会增多，而胆汁酸经过肠道细菌分解会产生一些致癌物。同时，纤维素一旦吃得少，粪便在体内长时间停留，增加了肠道致癌风险。

  肺癌

  从戒烟做起

  肺癌目前在全国的发病水平都比较高，主要因为吸烟人群在增加，以前是男性抽烟多见，现在不少女性也抽，这些人得肺癌的几率会比一般人群高2到3倍以上，还有一些人不吸烟但也得肺癌，可能和二手烟有关。

  所以，预防肺癌的第一关键，就是戒烟。

  食道癌

  不要吃过烫的东西

  省人民医院消化科主任施瑞华说，江苏的食道癌高发区主要是长江到淮河流域一些地方，这主要和这些地方人群普遍喜欢吃烫食有关，吃太烫最易烫伤或擦伤食管黏膜上皮，使黏膜上皮发生破损、溃烂、出血等。如果再加上抽烟饮酒、常吃腌制食物等不良生活习惯的刺激，黏膜上皮就会在反复增生、修复的过程中逐渐癌变。所以，预防食道癌，就要注意不要频繁摄入过烫的食物。

  胃癌

  少吃烟熏腌制食品

  施瑞华说，胃癌的发生目前已知的因素主要有：一是环境因素，如食物中含亚硝酸盐类、真菌、细菌等微生物污染因素；二是遗传因素；三是与个人的精神、心理状态有一定关系。如长期处于紧张、焦虑、抑郁和疲劳状态的人更易诱发胃癌；四是具有恶变倾向的一些病变，如胃溃疡、胃腺瘤性息肉等；五是幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染与慢性萎缩性胃炎发病率高有关。因此预防胃癌，要避免高脂肪、高蛋白及精细纤维过多摄入，少吃烟熏腌制食品。

  乳腺癌

  前列腺癌

  远离饮料、小包装食品

  近年来，我国的前列腺癌发病率在逐年升高。专家说，越来越多人生活习惯改变，过度劳累、夜生活增多，大大提高患前列腺癌的可能。

  八一医院泌尿外科主任医师陆晓哲告诉记者，医院曾做过一个研究，发现像一些饮料、小包装食品里，都含有相应的外源性雌激素，添加剂就是其中一种。“这些雌激素对于卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌等生殖类肿瘤有一定的诱发作用。而且对女性的伤害更大。”陆晓哲建议，吃东西还是以“朴素”为主，白开水、蔬菜水果等要比加工过的食物安全得多。

  如何从舌尖上拒绝癌症

  就饮食而言，预防癌症要做到少食腌制品，不吃霉变食物，多吃粗纤维性食物、水果和新鲜蔬菜。许多研究证实，大蒜、洋葱具有防癌抗癌能力，对淋巴瘤、膀胱癌、肺癌和皮肤癌等均有防御作用。香菇、金针菇、银耳等真菌食品中含有多糖物质和干扰素诱导剂，能抑制肿瘤，对胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌有一定的疗效。

  医卫专家提醒，被确诊为肿瘤疾病之后，饮食应以清淡而富有营养的食物为主。建议多吃富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的卷心菜、菜花和萝卜等蔬菜类，酸梅、黄豆、蘑菇、芦笋、薏苡仁等，以及苹果、香蕉、柑橘、猕猴桃、山楂等水果类。少吃油腻过重和羊肉等温补食物，少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的“发物”以及含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食，忌食过酸、过辣、过咸食品和烟酒等刺激物。据新华社

  40岁开始，要重视针对肿瘤的健康体检

  根据中国肿瘤登记中心发布2013年报，我国恶性肿瘤的发病率在0～39岁时处于较低水平，40岁以后开始快速升高，80岁后达到高峰。专家建议，应在40岁开始重视针对肿瘤的健康体检。

  江苏省人民医院消化科主任施瑞华说，目前我国消化系统肿瘤发病数占总恶性肿瘤发病数的一半以上，其中胃癌、食道癌、结直肠癌分别居肿瘤发病的第2、4、6位。与其他癌症不同，在消化道肿瘤早期，不能通过血液、B超等常规检查手段发现。很多消化道肿瘤一发现就是晚期。目前，消化道肿瘤只能依靠胃镜、肠镜检查。在我国，食道癌早期诊断率只有不到10%，有肿瘤家族史以及40岁以上人群，应该每年做一次胃镜。

  就全国来说，女性中乳腺癌的发病率则“压”过了肺癌，是第一大癌。八一医院外科主任医师张茂红介绍，这类癌症的发病群体较为集中，以45至60岁、绝经前后的女性为主，而30岁之前的女性中则较为少见。她提醒，女性40岁以后一定要关注自己的身体。

  专家介绍，生活条件好的女性比生活条件一般或比较差的女性更容易患病。城市女性，经期提前，美容泛滥、生育推迟甚至当丁克家族，都是可能的原因。

  对病人隐瞒实情

  不一定是好事

  当家人或朋友被查出癌症时，大部分市民选择的是对病人隐瞒病情，为的是不让病人绝望。但正因如此，很多时候病情便会被延误。“比如说本来一个小肿瘤，家里人不敢告诉病人实情，病人自己就不会当回事，无法系统配合治疗，”全军肿瘤中心主任秦叔逵说，一般的小肝癌，及时治疗后有70%的可能性能够治愈。但曾有一些病人因为早期发现后被隐瞒，而错失了最佳治疗时机。

  对此，医生认为在肿瘤治疗过程中，可以配备相应的心理医生。“分步走慢慢告诉病人病情。比如病人肝上长了个小瘤，我们先告诉他肝上有个小东西，但是良性还是恶性不确定，检查后如果发现是恶性的，就告诉他不能排除恶性的可能。总之病人是系统治疗中最主要的环节，对病人隐瞒病情无法帮助治疗。”而心理医生在此过程中可以随时对患者进行心理疏导。