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  2014年3月18日 星期 放大 缩小 默认 3 上一篇 >>现代快报网
罕见Rh阴性血难找,中大医院采用“自体血回输”解难题
“熊猫血”奶奶手术用血“自给自足”

  自体血回输过程

  ①病人手术中出血

  ②放入血液回收机处理

  ③处理过的血液装入输

  血袋,回输到病人体内

  快报讯(通讯员 刘敏 记者 安莹)60多岁的王奶奶(化名)是罕见的Rh阴性血(又称“熊猫血”)。最近,她的心脏需要进行搭桥手术,而手术中却急需要输1000多毫升的血,令人着急的是王奶奶的家人又都不是这个血型,一时间要找到“熊猫血”非常难,怎么办才好?东南大学附属中大医院医生跟患者家属沟通后,决定采取自体血回输的方式解决用血困难的问题,手术非常成功。

  王奶奶的心脏一直不太好,最近严重到不能走路,喘不过气来。来到中大医院后,医生建议她立即进行心脏搭桥手术。这时王奶奶的家属着急了。“我妈妈的血型比较特殊,是Rh阴性血,这手术需要大量输血,上哪找去呢?”面对这种难题,中大医院心胸外科医生立即重新调整方案,采用“自体血回输”的方式给王奶奶进行手术。

  自己的血液在手术中还能回流进去?该院麻醉科主任尹宁介绍,自体血回输现在的临床常用方式有两种:一种是在手术用血之前,先从病人体内抽取出来一部分血液,比如取出几百毫升,等到使用的时候,一般是在两周以后,再把这些血输回给患者,这样在一定程度上减少异体血的输入。

  另外一种方式,是在手术当中实时进行的,在手术当中,手术室的护士先将自体血回输机的管子插好后,用吸引器吸取体内的积血,并放入血液回收机的储血罐中。然后血液回收机进行回收、离心净化,将红细胞分离出来,除去破碎的红细胞、脂肪滴等杂质,最后将清洗过的血液再回输给患者,就跟异体输血一样输到患者体内。据介绍,整个过程所用时间与输血量有关,如输300毫升的血,用十几分钟就可以了。这种技术也叫自体血回输,是临床使用更多的一种技术。

  尹宁介绍,在手术中,将患者身上出的血,通过自体血回输机过滤后,再输到患者体内,这是自体血回输最常用的方式。骨科、心胸外科、脑外、普外科、宫外孕大出血等手术都可以用自体血回输。

  同时,自体血回输也是一种比异体输血更安全的方式。 因为人体不一样,异体血液输入的时候容易产生过敏反应。自体血回输就把这个危险完全杜绝了。另外,自体血回输还避免了传染疾病的传播等。

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