60岁的周大爷三个月前突然腿不能站，手不能抬，整个人瘫在了床上。家人立马送周大爷去东南大学附属中大医院治疗。昨天，该院神经内科副主任医师施咏梅告诉现代快报记者，周大爷是因为隐球菌（一种真菌）感染侵入了中枢神经系统，诱发了脑膜炎，临床上称为隐球菌脑膜炎，比较少见，死亡率很高。幸好周大爷治疗及时，转危为安，这几天就可以出院了。

  通讯员 钱钰玲 现代快报记者 安莹

  几乎瘫痪，还严重嗜睡

  三个月前，周大爷出现剧烈头痛、发热、四肢乏力的症状，原本以为是老年人体弱引起的，没想到后来发展成腿不能站，手不能抬，只能整天躺在床上。

  家人将周大爷送到中大医院治疗，医生通过穿刺取脑脊液化验，在显微镜下看到大量隐球菌，测压管测到颅内压也特别高。

  根据化验结果和症状，周大爷被诊断为隐球菌脑膜炎。正常人处于有隐球菌的环境中，会感染发病的极少，这种疾病易发于免疫力低下的人身上，比如艾滋病患者。专家称周大爷平时很少检查身体，一直没发现自己有糖尿病，更谈不上好好控制血糖了，因此他的抵抗力很不好，这才让隐球菌钻了空子。隐球菌的感染从肺部开始，经由血液循环侵入中枢神经系统，周大爷四肢无力的症状可能是神经根受损引起的。

  除了四肢无力，周大爷严重嗜睡，给他扎针的时候都能睡着，这在隐球菌脑膜炎患者中是比较少见的，专家猜测可能是真菌毒素影响了大脑的觉醒功能。

  治好了，也可能会复发

  正常人的颅内压是80—180毫米汞柱，而周大爷刚入院时颅内压就有300毫米汞柱，最高时远远超出500毫米汞柱，测压管都测不出来，因为测压管最高值只有500毫米汞柱。

  副主任医师施咏梅指出，隐球菌侵入大脑后导致更多的脑脊液生成，再加上炎性反应导致蛋白质含量高，脑脊液通过蛛网膜颗粒排出得少，颅内压这才异常升高，周大爷也就出现剧烈头痛和发热等症状。颅内高压如果不及时处理，很可能发生脑疝引起死亡。

  据悉，周大爷入院后医生首先对他进行了脱水降颅压治疗，再施以抗真菌治疗，目前周大爷情况好转，四肢功能也基本恢复，颅内压也回落到200毫米汞柱左右，这两天就可出院回家休养。但是，专家表示隐球菌脑膜炎的预后是不太理想的，也可能复发，后期要注意定期复查。

  提醒

  老年人要定期体检

  专家提醒公众特别是广大老年朋友，一定要注意定期检查身体，排查糖尿病、高血压、心脏病等老年人容易出现的疾病，及时治疗，适当锻炼，提高免疫力，保持身体的健康，不要让隐球菌钻了空子。