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  2014年3月12日 星期 放大 缩小 默认 >>现代快报网
“阿嚏”一声,打出了“大事”
南京每年都有几十起
鼻子痒痒了吗?请学这些姿势——挺直背部反叉腰,坐着比站着要好

  喷嚏打得太猛,有时会发生意外。昨天,媒体报道称,武汉有位52岁的刘先生,经常伏案加班,虽腰酸背痛,却不以为意。可日前,当他打了一个喷嚏后,腰部剧痛,动弹不得,送医后一查,竟是急性腰椎间盘突出。报道里说,可不要小瞧了打喷嚏,其威力相当于15级台风。

  昨天,现代快报记者采访了南京多家医院,发现因为喷嚏导致发生意外的患者,每年都有几十例。

  实习生 冒贻宣

  现代快报记者 刘峻

  90后小伙打个喷嚏

  腰闪了

  

  昨天,现代快报记者在南京市中医院针灸科,恰巧碰到一个90后做理疗的小伙子,他就是因为一个喷嚏坏事了。

  小林今年22岁,身高1米9,体重近200斤,看起来结实健康。他在南京一家公司做文案策划,平时一天用电脑经常要达到10个小时。从去年开始,他的颈椎、腰椎已经不太舒服。这个月初的一天早上,他猛打了个“惊天雷”喷嚏,腰顿时疼得都直不起来,闪了。幸运的是,这个属于急性扭伤,骨头没什么问题。

  

  50岁大妈打个喷嚏

  肋骨裂了3根

  

  50岁的徐大妈就不那么走运了,最先是感冒,咳嗽不断。上个星期,感冒快要好了,看着外面天气不错,就把所有的衣服拿出去晒。不知道鼻子里呛到了什么,发痒,她用尽全身力气打了一个喷嚏。顿时,就觉得浑身不对劲,胸腹部发疼,腰疼。送到江苏省第二中医院,检查结果很意外,肋骨裂了三根,腰椎间盘也突出了。

  省第二中医院骨科主任中医师朱保华说,这样的骨折患者很常见。

  南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师贾军说,除了骨折,打喷嚏还容易诱发多种意外,例如流产、鼻子出血、颅内出血、胸腔内出血、中耳炎等等。

  据现代快报记者了解,每年因为打喷嚏诱发意外的,在南京就有大几十例。

  喷嚏的威力

  瞬间喷出的风速相当于15级台风?

  贾军说,打喷嚏是一种反射行为,当鼻黏膜受到外来刺激时,上面的神经末梢会将这种刺激传达至脑部。大脑下达指令,指挥面部及胸腹腔的肌肉收缩,从而做出一系列动作。比如受到冷空气的刺激,鼻黏膜就会肿胀,然后进入一个“预热”状态,之后“信号”经上呼吸道、大脑等一系列传导后,一个喷嚏就诞生了。

  南京市中医院耳鼻喉科主任医师彭郑坚表示,打喷嚏是人的自然反射行为,对人体本身没有危害。但不当的姿势对于有腰部基础疾病的人来说,可能会诱发疾病。

  网上流传这样一个说法,测量打喷嚏的瞬间空气流速,约为41.7米/秒,相当于15级台风中心的风力。人在打喷嚏时睁不开眼睛,如果真能睁开,恐怕眼球就要脱落了。

  贾军笑着说,有没有这么大的威力不知道,但确实力量很大。打喷嚏的时候,气流是从肺到口腔再到鼻腔,沿途颈部、面部、额部的肌肉突然剧烈收缩,力量一道加上一道,而且都在瞬间完成,所以在达到顶峰的时候速度快、力量大。

  省第二中医院骨科主任中医师朱保华说,打喷嚏的那一瞬间,全身肌肉都紧绷着,老年人骨质疏松,肋骨、腰椎最脆弱,很容易就受伤了。

  打喷嚏也是个技术活

  做好准备,保持最佳姿势,确实可以避免受伤

  

  

  为什么有的喷嚏惊天动地,有的却很文静?

  很多人感到奇怪,为什么有的人打喷嚏声音很大,惊天动地,有的人打喷嚏声音却很小呢?

  贾军说,这和气流的强度大小有很大关系。胸腹腔肌肉收缩时产生的强度不同,吸入肺部的气流量和气流呼出时的速度也不同,从而导致喷嚏声音大小有差异。一般来说,胸腹腔肌肉越发达,喷嚏声也就越大。

  为什么有人打喷嚏一打就是一长串?专家说,有些人鼻黏膜或神经系统特别敏感,受到外界刺激时,打喷嚏就会比较多。

  

  

  憋着不打,会不会造成鼓膜穿孔?

  有许多女性朋友不愿在公众场合打喷嚏,硬生生地把喷嚏堵在口鼻中。有种说法认为,这掩面一遮后,往往会出现短暂的耳鸣,因为气流由咽鼓管进入压力低的中耳鼓室,喷嚏的压力作用在耳道鼓膜上,严重时会造成鼓膜穿孔。

  彭郑坚说,这种情况比较少。

  贾军认为,鼓膜穿孔不太可能,因为鼓膜虽然薄,却很有韧性,憋着不打喷嚏造成的内外压,还不足以造成穿孔。

  

  

  想打却打不出,怎么办?

  想打却不方便,怎么办?

  想打喷嚏却打不出,怎么办?最广为流传的一种说法是看刺眼的光源。据说,人的眼睛和鼻子的直觉受到同一条三叉神经的支配。所以,对于强烈刺激的防御反应容易混淆在一起,也就是说从眼睛进入的强烈阳光,鼻腔误以为是对自己的刺激,故以打喷嚏的形式将异物驱逐出去。

  不过,贾军表示,这个说法并非主流。没有权威观点认为鼻子可以产生“错觉”,诱发喷嚏。喷嚏的原理还是由于外界有所刺激,如冷空气、异物等,导致鼻黏膜的应急反应。

  还有种说法认为,可以在有打喷嚏欲望前,通过按压人中、抬舌顶住硬腭前方(上面一排牙齿后方)来缓解打喷嚏的欲望。专家表示,这个还比较靠谱。目前怀疑与控制神经反射有关系,具体机理还不是很清楚。特别是一些孕妇以及手术过后的患者,不方便打喷嚏的时候,医生往往就教他们这一招。

  

  

  怎么打喷嚏可以避免受伤?

  由于打喷嚏具有一定的危险性,那么为了避免造成伤害,有没有最佳姿势?

  有专家建议,打喷嚏最好挺直背部反叉腰。还有专家提出,鼻子发痒了就做好准备,坐着比站着要好。站着打喷嚏时,双手要扶着支撑物,同时收缩颈部和腰部肌肉控制身体,做好对抗打喷嚏时冲击力的准备,千万不要故意甩身体。

  南京市中医院骨伤科主任医师尹宏介绍,这些多少有一定道理,生活中不少小动作会使腰受到伤害,合理使用腰部,可减少受伤的机会,比如咳嗽、打喷嚏时,双手叉住腰,避免猫腰和弓形弯曲。

  打喷嚏引发的意外

  是不是让你很意外

  ●开车撞死老人

  驾驶员因打喷嚏而发生的事故并不少见。

  2009年3月12日凌晨,史某开车从浙江回上海,路上他突然鼻子发痒,打了个喷嚏。他感觉车子晃了一下,好像是碰到了什么东西,下来看了下没找到什么,就开车走了。几个小时后,史某被抓,他那个喷嚏打完后,车子撞死了一个人。

  打喷嚏时要用很大的力量逐出气体,颈部、面部、额部的肌肉都要紧张,这时支配闭眼的眼轮匝肌也会收缩,人就会不由自主地闭上眼睛。

  既然躲不过,那么开车时想打喷嚏,应该如何处理呢?交警说,要先减速,看好方向,把住方向盘,这样能减少事故发生的概率。另外,感冒时尽量别开车。

  

  ●震落视网膜

  浙医二院一位眼科医师方肖云说,她有位女病人,是位老师,35岁,高度近视。春天,她带儿子去爬山,给儿子拍照片时猫着腰打了个大喷嚏,结果右眼一下变得雾蒙蒙的,看不清,一检查是视网膜脱落。

  高度近视、视网膜有病变的病人,视网膜比较薄,或者有裂孔,打喷嚏使眼压突然增大,视网膜就脱落了。

  

  ●爆了脑血管

  浙医一院一位脑外科医生说,有位60多岁的杭州大伯,患高血压。一家人看电视,大伯打了三个喷嚏,第三个特别响,突然左手僵在半空,翻白眼,他脑子里一条小血管上的动脉瘤破了引起脑出血。

  门诊中经常碰到老年人上厕所的时候用力解大便脑血管爆掉的事情,也是用力过猛,和打喷嚏“异曲同工”。

  

  ●先兆流产

  浙江妇保医生碰到过好几个因打喷嚏而先兆流产的病人。打喷嚏使腹腔压力增大,刺激子宫,导致孕妇有流产的迹象。另外,医院门诊中有因为剧烈咳嗽让孕妇羊水破掉、紧急生产的例子。

  

  ●炸破了肺

  浙医二院呼吸科一位医生说,有个病人得了气胸,他说之前他打了个很过瘾的喷嚏。医生猜测,可能是打喷嚏把肺炸破了,国外文献有这样的病例,打喷嚏打出气胸。 据都市快报

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