家长说
几个月前孩子经常喊头疼,当时还以为是鼻炎引起的
大年二十九,孩子发烧咳嗽,几天不见好,才带他到医院
春节期间,南京市儿童医院接诊了多例气管异物的患儿。长假过后,患儿的数量更是骤增,耳鼻喉科异常繁忙,2月8、9、10日,三天连续接诊了28例气管异物的患儿,仅2月10日一天就有11例。异物的种类五花八门,不过最多的还是干果类,花生、瓜子、核桃仁,甚至还有图钉。
通讯员 吴叶青 钱昆
现代快报记者 刘峻
惊!10岁男孩肺部有枚钉子
小伟(化名)今年十岁,几个月前就经常喊头疼,家人一直以为是孩子鼻炎引起的,也不太在意。大年二十九的时候,小伟开始发低烧,不停地咳嗽。连续几天下来家里人觉得不对劲,就带着孩子到南京市儿童医院就诊。
因为头疼比较严重,一开始小伟被收到了神经内科治疗。但是经过治疗,发现孩子咳嗽发烧的情况还没有缓解,医生怀疑孩子可能有支气管异物。2月7日,小伟被转入耳鼻喉科治疗,X光片和CT检查发现,孩子的右侧支气管处赫然有一枚钉子!
险!取出时在声门卡住了
南京市儿童医院耳鼻喉科医师石秋兰给小伟进行了异物取出手术。因为影像检查和支气管镜探查下都只看到了一枚钉子,石秋兰医师就直接用异物钳夹住了钉子,小心翼翼地往外取,没想到异物到达声门位置的时候忽然卡住了。
医生一惊,一枚钉子怎么会卡住呢?再用支气管镜仔细探查后发现,这异物居然是一枚带着塑料尾部的图钉!探明卡住的原因后,医生放慢了取出的速度,一点点将这枚图钉从孩子的体内取出来。
取出图钉后,孩子的咳嗽症状明显减轻。石秋兰说,图钉在气管异物的病例中比较少见,大概几年才会遇到一个,由于图钉尾部是塑料的,再加上金属的尾影的干扰,所以CT影像无法清晰地体现出全貌,而前期支气管镜也无法看到异物的全貌。根据图钉上的锈迹来看,这枚图钉应该在小伟的体内呆了不短的时间。如果没能及时取出的话,可能引发严重的感染,或者刺破气管引起气胸,甚至危及生命。至于这枚图钉如何进入体内的,孩子始终不肯说。
■医生提醒
3岁以下尽量别吃带刺鱼肉
南京市儿童医院耳鼻喉科副主任医师林镝提醒,气管异物十分危险,轻的可能引起肺炎,重的甚至危及生命。多数气管异物的患儿年龄在1岁-2岁,吃了不适合孩子的食物是引起这类意外的主因。所谓不适合的食物主要是干果类,如花生、瓜子、葡萄干、核桃仁等,还有就是鱼刺、骨头等。
专家指出,3岁以下的孩子咀嚼和吞咽功能都还没有完全发育,最好不要吃干果类的东西,果冻也比较危险,不小心可能引起孩子气道完全堵死,窒息死亡。还有带刺的鱼肉也不要喂给孩子吃,鱼类的营养可以通过很多其他的食物来获得。另外,孩子哭闹的时候家长不要强行喂东西,吃东西的时候家长也不要逗孩子笑,因为这样都容易引起呛咳,导致异物进入气道。