近日,15岁的男孩李林(化名),早上起来突然觉得左胸闷,并且伴有胸痛。被送到医院后才知道,自己得了气胸,原因竟是自己太瘦,伸个懒腰“撑”破了肺。
通讯员 刘敏 薛新 现代快报记者 刘峻
男孩一个月发病两次
据介绍,李林虽然只有15岁,但是身高有187厘米,体重只有65公斤,是大家眼里的“竹竿”男孩。病发当天早上,李林起来有点犯困,就伸了个懒腰,准备精神一下去上学。可没想到懒腰伸完后,就觉得喘不过气来,并且还有一阵阵的疼痛感。李林的父母急忙把他送到东南大学附属中大医院,经过检查,医生发现李林患上了气胸。
这是李林第二次患气胸了。第一次是在半个月前,李林感冒发烧三天,虽然口服了退烧药,把体温控制住了,却莫名出现了胸闷胸痛。查胸片发现左侧气胸,肺压缩50%,被诊断为自发性气胸。医院为李林行胸腔闭式引流术。
气胸“青睐”瘦高型男孩
中大医院胸心外科主任薛涛教授介绍,自发性气胸特别“偏爱”16至23岁瘦高体型的男孩,男女发病比例为6:1。“竹竿”男孩发病多的原因,可能是在生长发育过程中,胸廓的发育比肺快,肺总处于一定程度的扩张状态。被扩张的肺所产生的弹性回缩力却使肺趋于缩小,恢复其自然容积。在肺向内的弹性回缩力和胸廓向外的弹性回位力作用下,胸膜腔内压低于大气压而形成负压。加之瘦高体型男孩多为扁平胸廓,因此,肺尖部的胸膜腔负压相对更大。长期下来,肺组织弹力纤维发育不良的青少年就易导致肺泡壁弹性减退,遇压力突然变化时就发生破裂演变成气胸。
气胸易反复发作
既然自发性气胸“青睐”瘦高型的男孩,让他们增肥就可以避免气胸发作吗?薛涛给予否定回答。他介绍说,气胸多因脏层胸膜下肺泡先天发育缺陷,加之剧烈运动、抬举重物、咳嗽、打喷嚏、高声大笑诱发肺表面细小气肿泡破裂引发。气胸是自发性的,先天已经形成,不能单纯靠增肥而避免气胸的病发。此外,气胸还可能反复发作,这个地方治好了,也许肺部的另一个地方又会发生气胸。
专家建议
加强营养 增强体质
对此,专家建议,瘦高男要注意加强营养,增强体质,尽量避免剧烈运动。改选太极拳、慢跑、游泳等相对和缓的运动。一旦发作必须尽早就医。