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  2013年11月25日 星期 放大 缩小 默认 3 上一篇  下一篇 4 >>现代快报网
高度近视伴发白内障,男子濒临失明

  做了一个0.7毫米切口的手术保住左眼

  “我能看见你们的样子,还能看见窗帘的颜色了。”在南京明基医院病房,年近五旬的老张兴奋得手舞足蹈。而之前他因高度近视、白内障几乎失明。因为病情复杂,老张辗转求医多年却一直无果,到三十岁时右眼就失明了,之后他就靠着左眼生活,但随着年龄的增长,左眼视力也越来越差,还出现了白内障,这让治疗难度进一步加大。

  近视突然加深警惕白内障

  “我二十多岁时开始近视,这几十年来就过着和盲人一样的生活。我没法正常干活,总是摔跤,也不敢出门。”为了维持生计,老张在家人的帮助下养殖起了龙虾,但眼睛不好根本没法下地笼,“我就摸索着干,时间久了我就靠感觉,但是因为看不见,好几次被蛇咬了腿。”为了治眼病,老张辗转多地求医,但效果一直不理想,他甚至想放弃,直到有同乡在南京明基医院治好了高度近视,所以他才又恢复了治疗的信心。明基医院眼科主任刘文斌为老张做了全面检查,发现老张的左眼是高度近视伴发白内障,高度近视近2000度,左眼视神经萎缩,玻璃体浑浊。“高度近视的人要特别警惕白内障。因为高度近视往往会使眼内情况发生一系列改变,例如晶状体浑浊、眼底萎缩病变等,所以他们晶状体发生浑浊(也就是白内障)的时间比正常人要早。”

  高度近视伴发白内障

  手术难度大

  对于目前治疗超高度近视的原则,刘文斌认为需要两步走:第一步是帮患者提高视力;第二步保持他的视力。假如正常人的视力为100分,超高度近视大多在30分以下,有的甚至接近0分,也就是接近失明,因此首要任务是想办法提高视力,提高分数。然后再通过后续的治疗控制眼底病情的恶化,尽可能地保存视力,保障生活质量。但当时老张所面临的情况并不乐观,高度近视的同时还有白内障,手术难度非常大——白内障手术中,超声能量及水流冲击会加重本来就很脆弱的视网膜的损伤,最终导致视网膜脱离而失明。综合各方因素,最终刘文斌决定为老张实施“0.7毫米超微创晶状体置换术”。

  超微创手术切口

  只有0.7毫米

  但对于超高度近视患者来说,传统的手术做法容易造成手术失败。“0.7毫米超微创晶状体置换术”的出现避免了传统手术方法的弊端。刘文斌介绍,这项技术是目前国际上最先进的屈光手术之一。手术时首先通过0.7毫米的微小穿刺口把透明晶状体吸出,然后注入一个负度数的人工晶状体去中和高度近视的度数,从而保证最佳的视觉效果。“它的最大特点就是切口小,只有0.7毫米,是传统手术切口的1/4。通过微小穿刺口把晶状体乳化吸出,避免了传统手术对眼内组织的扰动和损伤,明显增加了手术的安全系数,同时也避免了青光眼、白内障等后期并发症的出现。”■小贴士

  欲治疗高度近视、白内障等复杂眼病,请预约刘文斌主任门诊,咨询:025-52238800-5155,13611516468。

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