快报讯(通讯员 宫丹丹 杨艳莉 记者 刘峻)句容的张先生跟妻子吵架后,竟拿起不锈钢筷子直插喉咙。为了赌气,两天后才去医院。直到第7天转到江苏省人民医院,才将这根12厘米长的筷子取出来。
张先生平时脾气就比较暴躁,几天前,在饭桌上与妻子发生口角。一气之下,他把吃饭用的不锈钢筷子插进了喉咙里。妻子见状,立刻让他去医院把筷子取出来,可执拗的张先生赌气不愿去。夫妻俩就这么在家耗着。
等到第三天,张先生觉得有点疼,才去了当地医院就诊。接诊医生发现,筷子并没有按照正常的进食途径吞到胃里,而是尖头朝下插入了咽部。喉镜检查能看到,筷子一头在食道入口,另一头则已经深达胸腔了。这根12厘米长的筷子,牵一发而动全身,周围全是大血管。当地医生没辙,建议赶紧转院。
事发后第7天,江苏省人民医院急诊中心接收了张先生,立刻请胸心外科和耳鼻咽喉科专家会诊。
再检查发现,筷子似乎不见了,食道入口处已经看不到筷子了。专家分析说,正常情况下,人体24小时吞咽次数大约为580次,经过吞咽活动,埋在咽部组织内的异物会因周围肌肉的运动而慢慢往下移动,周围组织也会因为异物的存在而发生炎症和水肿,将本来还能看见的筷子尾端埋在了肿胀的组织中。
进一步检查发现,张先生胸部已经发生感染。情况相当危急,但是否开胸,让专家有点纠结,因为开胸手术创伤大,术后恢复时间长,费用也比较高。
当晚十一点半,手术正式开始,医生决定,还是用喉镜先拿拿看。医生试着将钳子伸入,但是没有发现异物,由于颈部的血管非常丰富,内镜下止血困难,不宜盲目将钳子伸入寻找。
为了慎重起见,专家们进行了简短讨论,因为筷子是不锈钢的金属,可用X光检查它的末端离钳子还有多远,如果距离在2厘米以内,仍然可以探查。
午夜十二点,手术室X光检查的专家也到了,X光检查显示钳子位置已刚刚能达到筷子的末端,但是筷子发生了移位,周围组织肿胀把筷子埋在了里面,侧壁肿起来与原来的窦道形成夹层。在X光检查仪的引导下,耳鼻咽喉科主任医师程雷小心翼翼用钳子把旁边肿胀的组织分离开,十二点半,终于将这一罕见异物成功取出。