“一家子人满心期待孩子的出生,最后孩子竟然没了!”南京市民小李近日向快报96060热线投诉,称妻子在9月12日入住江宁中医院待产,院方使用催产素不久就出现胎心下降,紧急做剖腹手术,取出来的是个死胎。事发当天,家属就要求到医院封存病历由自己保管。但据家属称,他们在拿到病历之后,又在医生办公室发现了另外部分“原始病历”,大部分内容是相同的,可是一些数据修改过了。“这不是篡改病历吗?医院为什么这样做?”
现代快报记者 孙玉春 文/摄
悲剧:胎儿不幸成为死胎
据了解,孕妇陶某此前是在江宁医院建的卡,预产期是在9月5日。9月12日,见迟迟没有生产迹象,家人将其送到江宁医院,但是产科床位满了。无奈之下,他们选择到了江宁中医院。
9月12日中午11点15分,陶某到了中医院并且入住产科。由于当时还没确定剖腹产,医院对产妇使用了催产素。从13点20分开始使用,到了14点35分,出现了胎心下降的情况,随后,院方立即停用催产素。院方继续采取措施,胎心有所恢复。15点10分,孕妇被送到手术室实施剖腹产,15点43分,胎儿出来后发现是死胎。在医院的病历资料上,写明是“胎儿宫内窘迫”。
据陶某的公公称,胎儿此前检查结果一直是正常的。据了解,孕妇本人接近30岁了,非常期待孩子,这次胎儿没了,大家还不敢把实情告诉她,只骗她说,“孩子状态不太好,送到儿童医院抢救去了。”家属:发现医生正在改病历
据小李姐夫李先生称,12日18点左右,他赶到医院五楼产科,要求封存病历由家属保管。
“在我去护士站找病历时,一个护士转身去了产科医生办公室。”李先生随即跟着护士,对方进了办公室时,他刚到门口,听到里面有人说:“把这些撕了。”
他立即冲进去,发现桌子上有一些病历资料,“有人正在撕病历。”李先生立即上前把所有的病历资料都抢了过来。“我们怀疑,他们是在修改病历。”李先生表示。
两份病历:数据有差异
强夺过来的一部分病历资料,和此前院方交给家属的病历对照,家属发现,这其实就是两套病历。
在“抢救记录”中,抢夺来的“原件”显示,抢救之前,孕妇滴注催产素后胎心下降,同时出现宫缩20秒/5到6分钟,给予吸氧、左侧卧位,十分钟胎心恢复至130,准备剖腹产过程中,胎膜破裂,有羊水,胎心又降至60到70。
另一份病历显示,在胎心下降后,出现宫缩20秒/3到5分钟,给予吸氧、左侧卧位、葡萄糖250毫升;在准备手术过程中,胎膜破裂,胎心又降至60—90。家属称,这后一份病历是医院正式提供给他们的。
比较之后,家属认为,院方在“美化”、修改数据。“明明是每5到6分钟有一次宫缩,他们改成3到5分钟;是显示情况更急迫困难一些。明明是胎心降至60—70,他们改成60—90,是为说明医院采取的措施还是有效果,没有实际那么差。”
此外,在家属认为的“原始”病历上,抢救医生写的是3个人。但另一份病历上,写的是7个人。
医院:当时是在完善病历
就此,医院医政处的一位李处长表示,家属提出的疑问,其实与情况是有出入的。当时之所以出现了两套病历,其实有些上面是打了“×”的,这表示是废掉的。
另外,有些病历上没有医生的签字,而正式病历必须有医生签名确认。之所以要报废一些病历,是因为时间匆忙,有些病历难免粗略,上级医生需要核实情况,加以补充完善。他解释称,之所以有些数据上也有出入,这是因为记录人是依据“产时记录”来填写,因为产时记录很详细,记录的时间点很多,所以填的时候可能搞混了。
另外,他表示,家属当时表示异议后,他们也同意了警方封存电脑,可以进行进一步的调查。
目前双方也在继续交涉,同时江宁区卫生局也已介入调查。