南京市口腔医院高级专家诊疗中心主任 杨明华

  随着年龄的增长，口腔组织结构会出现一系列的增龄性变化，导致老年人口腔内自净作用降低，使其发生牙周炎和龋齿的机会增多。同时由于牙龈增龄性萎缩，使得临床牙周附着水平降低，邻间隙暴露，导致食物嵌塞，因此老年人根面龋患率明显增加。而年龄的增长和牙周病也存在着相关的联系，年龄在65岁以上的人群常出现骨质疏松症，其牙槽骨丧失率比35—45岁者高9倍，是牙周病发病的高危时期。针对老年人常出现的六类口腔问题，我们该如何防治呢？

  食物嵌塞：嵌塞的原因有多种，比如长期咀嚼，使牙齿牙冠部分明显磨损，牙齿形态变得不利于自我清洁；年龄增长，牙龈乳头萎缩留下缝隙；牙齿缺失后邻牙倾斜，对颌牙伸长。要预防，建议进食后立即刷牙、漱口；选择使用牙线、牙间刷，避免用粗糙的牙签剔牙；少吃硬物。

  根面龋：是发生于牙齿根部的龋坏，早期遇冷热酸甜刺激出现疼痛不适，不及时治疗，可转变为牙髓炎、根尖周炎，进一步可导致牙齿脱落。建议使用含氟防龋牙膏；多吃新鲜瓜果蔬菜。

  牙本质过敏：原因可能是使用刷毛过硬的牙刷，刷牙方法不正确，长期咀嚼过硬食物或夜磨牙导致牙齿磨耗过度，牙龈萎缩牙根外露。要预防，首先改用软毛牙刷，学会正常刷牙；使用抗过敏牙膏；减少酸性食物和饮料的摄入；如4-8周后无显效，应及时就医。

  牙周疾病：预防首先从保持良好的口腔卫生习惯开始；定期到正规医院洁牙（半年或一年一次）；定期体检，及早发现并治疗糖尿病等全身疾病，因为这些疾病会反过来影响牙周健康。

  口腔黏膜疾病：常见的有白斑、纤维化病变，甚至口腔癌等。要预防请多吃蔬菜水果，补充维生素；戒除不良习惯；拔除残根，重新修复缺牙；保持心情愉快；每半年进行一次口腔检查。

  牙缺失：可分为单个牙缺失和牙列缺失，牙缺失会使咀嚼功能严重下降，从而影响消化、吸收功能。同时，咀嚼刺激对中枢神经系统有促进作用，使脑部血流量增加，有助于防治老年痴呆。要预防，请及时治疗牙周病、龋齿。如果已经出现缺失，请尽早修复，恢复功能，保护其他好牙。