不少人受过敏性鼻炎困扰,会不时流鼻涕。据美国媒体5月7日报道,美国男子乔·纳吉起初对流鼻涕并不在意,18个月后症状加重且吃药不见效。他就诊后得知,自己流的不是鼻涕而是脑脊液,原因是脑膜上有个小洞。
现象
“鼻涕”长流18个月
纳吉住在亚利桑那州菲尼克斯市(又称凤凰城)。起初,他对流“鼻涕”并不在意,以为就是过敏性鼻炎。一天起床后,他发现流出来的“鼻涕”像眼泪,清澈透明。
美国福克斯新闻网站5月7日援引他的话报道:“这种清澈的液体像眼泪一样从鼻子里流出。我有点奇怪这是什么。”
之后,纳吉流“鼻涕”的频率从最初的每周一两次发展成每天都流,吃抗过敏药也不见效,只好纸巾不离手。有时这种液体还会流到口腔。
坚持了18个月后,一天,纳吉因为一时找不到纸巾,只好用模型飞机图纸擦“鼻涕”,让他尴尬不已。之后他决定去看医生。
原因
检查后得知脑脊液流出
专科医生在检查纳吉鼻子里流出来的液体后告诉他,那其实是脑脊液。
脑脊液是位于脑膜的蛛网膜与软脑膜之间的透明体液,在脉络丛生成,是一种含有微神经胶细胞的纯生理盐水,主要用作对大脑皮质的机械性缓冲、分配神经内分泌因子等。成年人的脑脊液总量约为140毫升。
医生说,纳吉的脑膜上有个小洞,导致他长期以来流出清澈的“鼻涕”。
“得知真相后,我吓得要死。”纳吉说。
纳吉的主治医生、菲尼克斯市巴罗神经学研究所神经外科医生彼得·纳卡基说:“这很难让人相信,但不要怀疑,因为大脑就长在鼻子上方……这种泄漏可以非常微小,有点像车胎上扎了钉子。”
治疗
用软骨修补脑膜后痊愈
脑脊液可以进入静脉系统。理论上讲,脑脊液完全在脑和脊髓内部合成、循环,其循环非常高效,每日更新4至5次。
由于脑膜上有洞,纳吉后来一度感染脑膜炎。待炎症消退后,纳卡基为纳吉实施手术,从他的鼻子取一点软骨,再使用医用胶,以打补丁的方式把脑膜上的洞堵住,以去除病根。纳卡基说:“不需要开颅。我们用探针进入病区,挤一点胶。完成修复需要从鼻子取一点软骨,之后那个洞就会被封住。”
如今纳吉已基本痊愈。不过纳吉似乎对流脑脊液有点念念不忘,有时会不自觉地等待脑脊液流出来。
“我等着液体滴下,因为过去我每天要面对它。”他说,“我拿纸巾擦,可什么都没有。它再也不会出现。”据新华社
名词解释
脑脊液
脑脊液鼻漏
脑脊液为无色透明液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生,与血浆和淋巴液的性质相似,略带黏性。
正常脑脊液具有一定的化学成分和压力,对维持颅压的相对稳定有重要作用。脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉,在中枢神经系统起着淋巴液的作用,它供应脑细胞一定的营养,运走脑组织的代谢产物,调节着中枢神经系统的酸碱平衡,并缓冲脑和脊髓的压力,对脑和脊髓具有保护和支持作用。
脑脊液鼻漏
脑脊液鼻漏是脑脊液通过颅底( 颅前、中或后窝)或其他部位骨质缺损、破裂处流出,经过鼻腔,最终流出体外。主要表现为鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体。
综合消息