短短十几天,“H7N9”一直是人们茶余饭后的焦点话题。在疫情面前,除了注意个人卫生预防疾病,高额的医疗费用也成为市民关注的焦点。现代快报记者走访多家保险公司获悉,多数健康险是可以为禽流感治疗部分“埋单”的,日前已有“禽流感专项保险”面市, 支持在线投保,简单便捷。
重疾险、意外险不保H7N9
前不久,南京一例禽流感患者的家属,为了筹得医疗费,不惜将唯一的住房卖掉。这让不少市民担忧:难道我们投保的商业保险就如同虚设,发挥不了任何作用?
一名资深保险业人士指出,多数健康险(涵盖医疗险和寿险)实际上并没有针对“禽流感”的免责条款,是可以为禽流感治疗部分“埋单”的。
他进一步解释说,通常情况下,医疗险可以承担患者在治疗过程中产生的费用。医疗保险分为报销型医疗保险和津贴给付型医疗保险。前者可作为医保报销的补充;后者则可以承担自费项目和营养费用等无法报销的费用。而医疗险条款对病因和类别没有过多的限制,因此对于H7N9患者来说,只要发生合同规定的住院治疗,满足理赔的标准,都可以得到保险公司相应的赔付。
需要注意的是,重疾险、意外险对于“禽流感”是免责的。一家寿险公司江苏省分公司南京营业部产品经理解释,“禽流感”不在重疾险所列疾病范畴,目前也没有公司将其列为大病承保,而从疾病属性上说,也不属于意外伤害的范畴,所以重疾险、意外险不能对禽流感“作保”,无法进行理赔。
H7N9专项险种低调面市
随着疫情的发展,险企也意识到“禽流感”在重大疾病保险中的“缺席”。采访中记者发现,短短一周的时间,华安保险、平安财险、泰康人寿、友邦保险等多家保险公司已悄然推出H7N9专项险种,保额从5000元-20万元不等,保费均在百元以内,不需体检,投保便捷。不过,截至记者发稿时,该类险种并未在上述保险公司的官网首页上大力推广,更值得一提的是,泰康人寿和友邦保险仅仅是将该险种作为增值服务,馈送给现有客户,且每人限赠一份。
“从现在至5月底,成功投保寿险、长期健康险的客户,可以获赠友邦抗疫无忧住院医疗保险。”友邦保险江苏分公司相关人士介绍,但该险种暂不接受单独投保,只是附加赠送给客户,且每人限赠一份。
泰康人寿则将禽流感的保险产品“祥云H卡”,面向社会公众免费赠送100万份。“目前,我们针对年龄在0-70岁之间的客户赠送,每个客户限一份。”该公司江苏分公司品牌主管陶菲告诉记者,相关产品会视市场需求,不排除以后推出通过代理人、银行、网络等渠道面向社会销售的专项产品。
投保看清观察期勿跟风
而据中民保险网统计,该网站联合华安保险在售的为H7N9禽流感保险产品,自4月11日上线以来,4天销量就达到1120份,以江苏、上海、广东、浙江、北京等H7N9禽流感高发地区的投保人居多。
一家外资险企的高管表示,从条款来看,该类险种不仅可以针对住院医疗进行赔付,对重症监护、身故等给付也考虑在内了。但毕竟产品具有“季节性”,也就是说只是在某一时期内具有保障性,是否能够被市场接受,还有待考察。他建议投保人按需投保,切忌盲目跟风。
另外,记者对比了几款禽流感专项保险,发现各产品对“观察期”的约定不同,有的是承保后次日方可生效,有的则需要10天的观察期。在此需要提醒的是,该产品投保条件相对宽松,只要被保险人没有被诊断为人感染禽流感病人或人感染禽流感疑似病例,没有被隔离观测均可投保,但保单生效则有明确约定。以华安保险为例,被保险人需要10天的等待期,即投保10天以后,保单才可生效。
现代快报记者 谭明村