□东南大学附属中大医院 任慕兰
尿失禁是一种常见病和多发病,是老龄化国家的常见病,发病率随年龄增高而增长。流行病学调查,国外本症发病率14%~40% ,我国发病率14%~30%。女性发病远多于男性,60岁以上女性可达52%。
范女士,60岁,原是中学教师,已经退休。平素个性随和,常常参加社区老年模特队活动,但最近她很少出门了,老年模特队活动也都推辞了。原来她有了难言的烦恼,只要活动跳操,尿液便不由自主漏出,甚至大笑、咳嗽时,也有尿液潮湿内裤,只得垫上护垫和勤换内裤,避免尴尬的异味。
范女士的这种就属于尿失禁,在生活中特别多见于女性。所谓尿失禁,是成年人由各种原因,小便在不由自主的情形下由尿道流出。引起尿失禁的原因各有不同,其中男性主要以急迫性尿失禁为主,而女性则以压力性尿失禁为主。范女士就是比较典型的“压力型尿失禁”表现。
目前全世界越来越重视尿失禁的诊治工作,每年6月的最后一周是WHO设立的“世界尿失禁周”。我国目前尿失禁病人就诊率不到10%,为了关爱女性生活,我们呼吁正视尿失禁问题,切实做到早就诊,早治疗。尿失禁大多数是可以治疗的,部分患者甚至有治愈的可能。
治疗方法有以下几种:盆底锻炼,包括自主的盆底操和仪器辅助的生物反馈式盆底锻炼,也就是收缩肛门动作为主的锻炼,适用于轻度的压力性尿失禁患者,或者其它治疗的辅助手段;药物治疗:适用于轻中度患者;手术治疗:一般适用于中重度患者或其他治疗失败的患者。
中大医院妇科开设了盆底功能障碍疾病门诊,有尿失禁专家坐诊,每周1至周5开诊。