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老年人也要当心红斑狼疮

  快报讯(通讯员 宫丹丹 记者 安莹) 江宁的吴奶奶两年前突然开始体重持续性下降,一年里原本110斤的体重降到了只有90斤,而且经常感冒,几乎每个月都会感冒2次,双腿和膝关节都有疼痛,甚至没法走路。到医院诊断被确诊为系统性红斑狼疮。

  “系统性红斑狼疮一般多发生于育龄女性,但老年人也会得系统性红斑狼疮。”江苏省人民医院风湿免疫科张缪佳介绍,流行病学显示一般系统性红斑狼疮多发生于15-35岁年龄段,但不是说老年人就不患红斑狼疮,一般将50岁以上发病的系统性红斑狼疮称为老年性系统性红斑狼疮。

  相对于年轻患者,老年系统性红斑狼疮患者发病率较低,且症状较轻,临床表现也比较缓和,一般会出现皮肤、面部出现红斑,白细胞减少,关节炎主要侵犯手部小关节、腕关节和膝关节,会导致一定的肾脏、肝脏损害。另外,胸膜炎、心包炎、脑膜炎,以及肝脾肿大也较突出。同时会出现一些伴随症状,如继发性干燥综合征,口干、眼干,免疫球蛋白增加。值得注意的是,老年红斑狼疮发病一般没有性别差异,老年男性患者也有可能患上红斑狼疮,一旦出现相应症状时应及时进行相关检查。

  老年人比较常见的是盘状红斑狼疮,顾名思义,皮疹形态就像盘状,多呈圆形、环形或不规形红斑,表面紧附着鳞屑,多见于面颊、颈前、耳廓及手背。盘状型红斑狼疮往往只有皮肤损害,而无内脏损害,在晒太阳后可以加重。但也有少数病人可发展成系统性型而出现内脏损害。

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