最近几天南京的气温一降再降，林女士1岁大的宝宝已连续腹泻4天了，孩子每天平均拉肚子4~6次，微生态制剂和止泻药轮番上阵似乎都不管用。宝宝为何腹泻？为了寻找原因，林女士将宝宝拉在尿不湿上的大便拿去医院化验，结果被告知大便标本无效。家长究竟该如何有效搜集和传送宝宝的大便样本呢？本期《健康周刊》采访了南京儿童医院检验科戈建军医生。

  □通讯员 李承益 快报记者 金宁

  最好1小时内完成标本化验

  戈建军医生告诉记者，正常粪便主要由食物残渣、胃肠道分泌物、大量细菌、水分等组成。检查粪便可了解胃肠、肝胆、胰腺功能状况，也可了解肠道炎症、消化道出血、肠道寄生虫感染情况。粪便培养还可发现致病菌，从而做药敏试验，筛选有效的抗菌药物及分布状况等实用意义。

  为什么尿不湿上的大便是无效样本？戈医生说，这是因为尿不湿的吸水性很强，而且上面常常混杂着宝宝的尿液。他特别提醒家长采集宝宝大便样本时应注意，粪便标本要新鲜，不可混有尿液、污水；其次应放置于清洁干燥带盖的容器内，以免粪便中红细胞、脓细胞、病原菌破坏而造成假阴性。

  戈建军对记者说，一般选取粪便时应尽量挑取黏液脓血部分或水液在内的标本化验检查，这样可以提高阳性率。采取标本最好在1个小时内化验完成。否则粪便中的pH值及消化酶发生改变影响病原的检出，尤其是检查痢疾阿米巴的形态完整性及活动性。对灌肠后粪便中混有石蜡油类滴剂影响检查结果，作出脂溶性消化不良的错误诊断，影响治疗效果。

  做大便隐血化验前要忌口

  如果临床上诊断宝宝患有消化道出血、消化道溃疡、伤寒、原因不明的贫血，怀疑有消化道出血、维生素K缺乏症等疾病时，医生需要宝宝的大便做隐血试验。戈医生说，查隐血的目的是粪便中混有少量陈旧血迹时，常不易被肉眼看见，显微镜不能检出，往往需要借助隐血来加以诊断。不过，隐血试验期间（三天）要禁食各种动物血、肉类、蛋类、绿叶蔬菜含铁丰富的食物及药物。

  戈医生解释道，因为以上食物可与胃肠道出血所含的铁粒对试剂起相似的变化，也呈颜色反应，产生假阳性反应，影响结果的准确性。那么，做大便隐血化验前可以吃哪些食物？医生认为，宝宝吃牛奶、鸡蛋清、去皮后的豆子、蔬菜、白萝卜、冬瓜、豆腐、粉丝、芋头、胡萝卜、黄豆芽、米面、馒头等食物不影响隐血试验结果。