阿伐斯汀不良反应追踪

  南京

  落点

  昨天快报刊登了“上海55名患者注射阿伐斯汀后出现严重不良反应”的新闻。记者就此采访了南京各大医院的眼科，医院表示，由于该药并未批准用于眼科，只是有少数眼科医生曾悄悄使用，尚未有此类不良事件报告。

  阿伐斯汀原是抗癌药

  江苏省中医院眼科主任王育良告诉记者，阿伐斯汀(Avastin)化学名“贝伐单抗”，是一种抗肿瘤的药物。它可以通过抑制血管内皮生长因子的作用阻断对肿瘤的血液供应，抑制肿瘤在体内扩散，增强化疗效果。“这种药很贵，一支要上万元，一般只在一些特大型的医院用。”阿伐斯汀罗氏制药公司生产的一种新生血管抑制剂，2004年，美国开始将其应用于治疗药品标示以外的老年性黄斑点退化。

  南京眼科医生曾经悄悄用过

  南京一家医院的眼科主任告诉记者，国外专家研究发现阿伐斯汀对于治疗顽疾——黄斑变性有不错的效果，后来北京、上海等大城市医院的眼科医生陆续开始使用。“我们在参加学术会议时，经常能听到北京、上海的专家讨论阿伐斯汀，不过，对于该药的讨论，主要集中在两个方面，一是疗效，二是副反应。”这位医生告诉记者，黄斑变性是一种老年性眼科疾病，目前无论是药物还是手术，治疗效果都不明显，但是，阿伐斯汀可以让30%-40%的病人有疗效，所以，对于那些实在没有办法治疗的黄斑变性病人，有的眼科医生会建议试试阿伐斯汀。

  “毕竟，该药研发的目的是治疗肿瘤的，它对于黄斑变性患者使用后会有何副作用，并没有明确的临床试验证明，所以，我们对它的副作用认识很不明确。正因为如此，学术界对用不用阿伐斯汀治疗黄斑变性颇有争议。”据业内人士透露，尽管如此，南京一些医院眼科医生也悄悄用过该药。

  记者了解到，尽管阿伐斯汀在国家食品药品监督管理局的批文有效期从今年2月26日才开始，但该药用于黄斑变性的治疗已经有两三年，不过，南京的眼科医生普遍比较谨慎，一家大医院眼科的医生向记者透露，他们这两年也就用了几个病人。“都是实在没有办法的病人，才会建议他们试试这个药，有的人用了确实视力也提高了。”

  不良反应可能因为分装过程中受污染

  王育良告诉记者，江苏省中医院没有使用过这种药。阿伐斯汀是今年我国有关部门刚以肿瘤药物批准进入市场的，在眼科尚不能使用，只有北京、上海个别大医院眼科经过批准后，临床少量属于“验证性”使用。

  王育良表示：“如果阿伐斯汀被批准眼科使用，应该说还是治疗老年黄斑变性的首选药，有的地方在使用中出现严重副作用，可能是进货渠道出现问题，比如分装过程中出现细菌污染，注射到眼里以后，就可能引起炎症。”快报记者 安莹