[内容简介]

  在《心术》中，六六将用其特有的犀利、幽默、睿智还原一个中国式医患关系，揭露看病难、药价贵、医患之间互不信任、医疗事故频发等种种现实问题。小说以上海某知名医院的脑外科医生郑艾平为第一人称切入,大师兄刘曦、二师兄霍思邈、外科医生郑艾平，三位年轻医生性格各异，却都想做个好医生。但病人的不信任、医疗纠纷的败诉，一次次打击着这群医生。年轻的医生只得为他们的理想苦苦挣扎。

  [上期回顾]

  那个脑溢血的闹事病患现在一切都好，右半身不遂，说话不太灵光。每次见到我们，病人家属都点头哈腰。我打电话告诉小蕾，但依然无法挽回我们的爱情。

  4月9日

  引用：目前，中国的医疗分成几类，公务员享受财政拨款的公费医疗，部分职工是个人账户加社会统筹，另外一些职工和居民购买商业保险，农民参加合作医疗。据第三次国家卫生服务调查结果，城市居民中没有任何医疗保险的占44.8%，农村有79.1%的人没有任何医疗保险。劳动与社会保障部的农民工大病医疗保险试点，也只覆盖了10%的农民工……

  世界卫生组织在上世纪六十年代的时候发布了一个报告：中国用世界1%的卫生资源支撑了世界上20%人口的健康，这是一个了不起的事件。而2006年，中国卫生的公平性在世界上191个国家和地区中排名倒数第四。

  想起来引用这段话是因为今天的事。

  家乡的一个远房亲戚辗转托母亲带话给我，说我和这位堂兄的曾爷爷的曾爷爷也许是同一房，他父亲被县医院诊断出脊椎上长了个瘤，县医院要求他们去省城看病，省城建议他们来大上海看病。茫茫大上海，顶级大医院，他们能想起拜托的人也就是我了。堂兄一家人风尘仆仆地来到大上海，被我安排进医院。他进院的第一句话就是：“大兄弟，瞧这个病，大约要花多少钱？人能救得了吗？”

  我告诉他，这个病，正常看下来，如果不出意外状况，五万左右。这个病不是绝症，能救。只要是手术，总是有风险的，不能说百分之百有救，百分之五十痊愈希望是有的，剩下百分之五十，可能是瘫痪，但人不至于死。

  一天之后，堂兄找到我，踌躇半天问：“大兄弟，能给转个便宜点的医院吗？这种高档医院，咱住不起。一天下来啥都没干就收一千块。我们家一个月的收入都不到三千。家里四个老人在农村，看病全自费，一个娃在上小学，眼看着就要进初中高中了，哪都要花钱，更别提大学。我这手头，就十几万，不能都用在一个人身上。这是我爹，我不瞒你，不跟你说虚的。我要是把所有钱都砸在他一个人身上，以后我怎么向其他三个老人交代，怎么跟儿子交代？这钱，我得掰匀了花。要是花在治病上，没啥好说的，要是病都没开始治，光住店钱就成千上万，我心疼得慌。”

  我赶紧给他转了个便宜的地段分院先住着。第二天，主治大夫要求他拍个血管造影，大约一万多块，目的是明确下刀位置。

  单子开下来没多久，我堂兄带着他父亲就走了，结了医药费，留了张条：对不住你，忙半天，病也没瞧。我觉得，看病是无底洞，造影一万，开刀五万，万一不顺利，填坑都填不满，算了，我带爹回去了。

  我连忙给他打电话，他那头都不接我电话了。我感到很不好意思，求二师兄给弄床位，求老板给开刀，一切都安排好了。二师兄见到我的时候拍着我肩膀说：“放心，把握很大，有老板出面，没有开不好的刀。”我一脸尴尬地说：人走了，对不起。

  二师兄先是一愣，一脸不屑地望着我说：“鄙视。不忠不孝。他爹那么年轻，又不是行将就木，把他养那么大，连病都不给治。一个连亲爹都不要的人，好去死了。以后你的事，不要来找我。”

  我无语，冷场很久，吐一句：“如果他爹是干部，而不是农民，如果他本人是干部而不是农民，他就忠孝都有了。你是鄙视他，还是鄙视农民？”

  二师兄怒了：“农民也不都无情无义！多少人倾家荡产为爹治病，别说50%的可能，就是1%都不放弃！你家这个亲戚就是不仁不义不忠不孝！没有人情味！”

  我不响，半天问他一句：“你觉得，人情味就应该倾家荡产，赔上后半辈子全家大小的幸福去挽救生命吗？这就是有情有义吗？二师兄，你能说出这样的话，只能说明，你没穷过。你知道你的未来能挣。一个根本看不见未来的钱途，却看得见未来捉襟见肘的人，是没有你这样的勇气的。”

  二师兄负气而走，丢给我一个白眼。我内心悲哀。一个人能够有勇气承担千夫所指，有勇气对父亲说咱治不起，有勇气面对后半生的内心煎熬，得多理智才能做到啊！

  今天晚上最后一台手术不大，是一个脑积液引流手术，但这个小手术吸引了一个手术室里满满堂堂的人，有主刀大夫，有观望学习的大夫，有医药代表。无他，这是我们科第一次使用德国产的先进设备，仅仅一根引流管子，加了专利技术，价值三万八。同类产品，如果是国产的，几千足矣。

  这个男人，看起来其貌不扬，单从肤色和体态判断，更接近于农民，而这条管子价格并不便宜。我在好奇他的身世背景。

  手术费了番周折，我们在穿管子的时候对零部件的摆放和医药代表研究了一会儿，最终手术顺利。

  第二天查房的时候我发现，昨天病床上的那个病人，单独住在最高级的医院套房里，其夫人雄赳赳气昂昂，一副官太太模样，虽然说话客气周到，但语气里不容商量：“用最好的药！住最好的房！派最好的护士来！不惜一切代价挽救我的爱人！钱不是问题，人命大于一切！”过后一打听，她的老公是一名退休官员。级别并不是特别高。

  一个敢于说出人命大于一切的人，是因为他有后盾有支撑。有人为他的健康买单。同样是劳作一辈子，有的人轻如鸿毛，有的人重于泰山。生命是不等值的。

  一个念头飘然而逝，在我的脑海中只驻留了一秒：人在脱光了的时候你是看不出身份区别的，人的区别只在穿了衣服才能被分辨。

  4月12日

  今天大师兄扔来一张片子让我看。一个巨大的良性肿瘤，在脑部深处。他说：我给你看看什么叫庸医害人。亏好这个瘤是良性的，要是恶性的，这个病人早死了。

  这个病人被当地医院诊断出肿瘤后，当地医院建议她不开刀，用光子刀治疗。医生说这台设备非常先进，治疗费用也比手术便宜。病人看了一年，花了三万左右，没有解决问题，来到我们医院。

  我也很无奈。很多小病拖成大病，大病拖成绝症，都是医生的判断失误造成的。病人会觉得医生无良，为赚钱而拖延她的治疗。可我知道，绝大多数医生是水平不够。这是个死循环结。一个二级甚至三级市如果不引进先进的医疗设备，他们的神外这个专业或者说许多科室就拱手放弃了。病人有病就直接去了大城市的专科医院。没有病患，没有设备，还怎么看病呢？如果不放弃，你就要有决心花大价钱投入。投入了设备以后，就要用起来，否则设备钱怎么回来，医生的诊断水平怎么提高？很多病例的判断超出他们的水平，他们见得少，不知道什么病可以用这个仪器，什么病用不了，只能在实践中慢慢摸索。而这个实践，就是以生命为代价的。

  主任的至理名言：每一个名医的身后都背负着几条人命。

  现在肯被背负的人命越来越少了，所以名医大约也会越来越少。